Цвет мочи является стандартным показателем общего анализа мочи. В норме урина имеет светло-соломенный цвет, а при патологии его спектр может разниться от желтого до ярко-красного.

Моча цвета «мясных помоев» представляет собой темно- или ярко-красную жидкость и является маркером многих патологических состояний. Причины образования данной окраски служат многочисленные эритроциты, попавшие в мочу. В медицине такое состояние называется макрогематурией.

В норме моча здорового человека не содержит никаких примесей, или может содержать до 1-2 эритроцитов в поле зрения. При развитии макрогематурии число красных кровяных клеток увеличивается до 1000 в поле зрения.

Содержание:

Так с чем связано попадание эритроцитов в мочу?

Причин очень много. Это могут быть различные физические травмы мочевыводящих путей, инфекционно-воспалительные заболевания выделительной системы или патология самих почек.

Мочекаменная болезнь

При данном заболевании в мочевыделительных путях образуются конкременты (камни), которые во время прохождения через узкие протоки способны травмировать слизистую оболочку. Травма, в свою очередь, вызывает кровотечение и эритроциты непосредственно попадают в мочу, и выводятся вместе с ней.

Мочекаменная болезнь

Воспалительные заболевания мочевых путей (циститы, уретриты)

Развитие любых воспалительных процессов в нашем организме ведет к повышению сосудистой проницаемости и наплыву клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов), что приводит к просачиванию из очага инфильтрации в просвет полых мочевыводящих органов, где эритроциты и попадают в урину. Также в анализе мочи можно будет обнаружить и просочившиеся лейкоциты.

Злокачественные новообразования мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря обладает густой сосудистой сетью и в поздних стадиях склонен к деструкции и изъязвлению. При повреждении сосудов кровь также попадает в просвет мочевого пузыря и выделяется вместе с мочой, придавая характерный цвет.

Рак мочевого пузыря

Гломерулонефриты

Группа заболеваний аутоиммунного характера, приводящих к нарушению функции почек. В основе заболевания лежит патологическая иммунная реакция собственных клеток организма на почечные клубочки, приводящая к их деструкции.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит

В ходе данной болезни фильтрационная функция почек нарушается и эритроциты проникают через почечные фильтры в мочу. Это очень серьезная патология, приводящая к развитию хронической почечной недостаточности. Крайне важно достаточно рано диагностировать её.

Туберкулез почки

Поражение почечной паренхимы микобактерией туберкулеза. Чаще является вторичной у людей, больных туберкулезом легких. По мере прогрессирования болезни происходит деструкция чашечно-лоханочной системы и кровеносных сосудов, что вызывает гематурию. Туберкулез почек может протекать без общий изменений организма, и единственным симптомом будет появление мочи цвета «мясных помоев».

Норма и туберкулез

Ещё одной частой причиной развития макрогематурии является гемолиз эритроцитов. При разрушении которых выделяются частицы гемоглобина, придающие моче красно-бурую окраску. Гемолиз могут вызывать гемолитические яды, развитие гемолитической анемии, переливание несовместимой крови.

Также важно обратить внимание на сопутствующую симптоматику, возникшую до и после изменения окраски мочи. При поражении органов мочевой системы часто больные испытывают: слабость, быструю утомляемость, появление болей при мочеиспускании в области уретры или в поясничной области, возможны повышение артериального давления или возникновение почечных отеков, характеризующихся припухлостью лица в утренние часы после сна.

Диагностика

Диагностика мочи цвета «мясных помоев» не составляет труда. На общем анализе мочи, анализе по Нечипоренко и Зимницкому легко разглядеть изменения цвета урины.

Красноватая моча

Для дополнительной диагностики и непосредственного выявления причины назначают лабораторные методы исследования. Воспалительную природу изменения цвета мочи можно определить, проведя бактериальный посев мочи или соскоба из уретры. Изменения в системе кровообращения, том числе и гемолитические поражения, легко выявить проведя общий и биохимический анализы крови.

Также проводят такие инструментальные методы обследования, как:

  • Ультразвуковое сканирование почек и мочевого пузыря.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография мочевых органов.
  • Цистоскопия.
  • Урография с контрастированием.

Чаще всего полный комплекс диагностических мероприятий приводит к выявлению причины изменения цвета урины.

Лечение

При любом изменении цвета мочи следует обратиться к врачу, так как даже небольшое промедление может привести к ухудшению состояния и необратимости процесса.

Необходимо понимать, что моча цвета «мясных помоев» является лишь симптомом какого-либо заболевания и для её устранения необходимо лечить непосредственно причину патологии.

Существуют общие принципы лечения, которые необходимо соблюдать при любых поражениях почек.

Прежде всего для снижения нагрузки на почки назначают постельный режим. Назначают стол №7.

Употребление жидкости снижают до 800-1000 мл в сутки. Количество потребляемого белка уменьшают до 20 г/сут. Ограничивается прием соли и пищи, богатой ей.

При инфекционных заболеваниях мочевых путей наоборот увеличивают количество выпиваемой жидкости. Рекомендуют принимать энтерально больше продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту. Это позволяет подкислить мочу и создать условия непригодные для размножения микроорганизмов.

Дальнейшая терапия зависит от выявленного заболевания.

При воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей назначают антибиотики из группы фторхинолонов. Обычно этого бывает достаточно для купирования заболевания.

При поражении почек назначают антикоагулянты, предотвращающие образование тромбов. Мочегонные препараты позволяют усилить кровоток и последующую фильтрацию мочи.

Для купирования мочекаменной болезни назначают спазмолитики с последующим удалением или лизисом конкрементов.

Если обнаруживают аутоиммунное заболевание почек (гломерулонефриты), то назначают глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты. Курс лечения достаточно длительный и может составлять до нескольких лет.

Добавить комментарий

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Поиск

+