Внутривенная урография: что это, показания, подготовка и проведение

Содержание:

• Что такое внутривенная урография?
• Показания к применению такого типа исследования
• Противопоказания
• Подготовка к диагностике
• Проведение исследования
• Заключение

Что такое внутривенная урография?

Внутривенная урография – это полное диагностическое исследование мочевыделительной системы с помощью рентгеновского аппарата и йодсодержащего контрастного вещества. Медицина использует внутривенную урографию с 1929 года и до настоящего времени имеет исследовательскую ценность. Другое название данной процедуры – экскреторная урография, что означает выведение контраста через мочевыделительную систему.

Блокируя рентгеновские лучи контраст проявляется на снимке в виде белого цвета. Несмотря на то, что медицина стремительно развивается и существует много способов исследования, этот тип диагностики является самым точным и безопасным. Диагностика с использованием внутривенного введения контраста и его накопления дает возможность:

1. Получить полную информацию обо всех изменениях органа во время болезни.
2. Увидеть воспаление, наличие камней и новообразований.
3. Оценить функционирование и морфологический разбор частей мочевыделительной системы.

Таким образом, процедура дает возможность докторам наблюдать работу органов мочевыделительной системы, их динамику и развитие различных патологий.

Преимуществом внутривенной урографии является:

1. Пациенту не нужно вводить обезболивающие препараты.
2. Процедура безболезненная и безопасная.
3. Дает полную картину функционирования мочевыводящих путей.
4. Исследование можно проводить у людей с тяжелыми увечьями.
5. Применение этого метода обследования как у детей, так и людей старшего возраста.

Показания к применению такого типа исследования

К показаниям для проведения внутривенной урографии относятся:

• Различные отклонения мочевыделительной системы.
• Обнаружение камней в почках.
• Инфекционные заболевания мочевыделительной системы.
• Воспалительные процессы в почках.
• Опухолевые образования в почках.
• Опущение почек.
• Присутствие крови в моче.
• Повреждения органов мочевыводящей системы.
• Изменения функций мочевого пузыря и почек.
• Удвоение мочеточника под вопросом.

Противопоказания

При своем преимуществе такой метод исследования нельзя использовать при следующих состояниях организма:

• Беременности.
• Высокой температуре тела.
• Гиперфункция щитовидной железы.
• Аллергические реакции на йод.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Менструация.

Подготовка к диагностике

Для лучшей визуализации почек при исследовании, точных рентгенологических снимков и исключения осложнений от контрастного вещества, необходимо провести предварительные очистительные и подготовительные процедуры:

1. В течение трех дней исключить из рациона питания газообразующие продукты – горох, фасоль, картофель, овощи, молочные продукты, хлебобулочные изделия и алкоголь.
2. За один день до процедуры уменьшить употребление жидкости;
3. Легкий ужин до пяти часов вечера перед исследованием;
4. Прием активированного угля или слабительных препаратов;
5. Накануне вечером и утром сделать очистительную клизму;
6. За 1 час до урографии нужно выпить чай с кусочком сыра или легкую кашу, чтобы не было образования голодных газов;
7. При диабете пациент должен прекратить прием препаратов за двое суток до диагностики. Так как лекарства при сахарном диабете могут усилить действие контрастного вещества и тем самым повредить почечную ткань.

В экстренных случаях для проведения внутривенной урографии необходимо сделать клизму до полного очищения кишечника и можно проводить исследование.

Проведение исследования

Перед проведением исследования пациент должен подписать согласие проведение исследования. Вечером перед диагностикой необходимо провести пробу на переносимость препарата. Вводится 2-3 мл вещества подкожно и контролируется наличие аллергии у больного. Если нет противопоказаний и аллергии на контраст, то проводится данное исследование.

Диагностика проводится в лежачем положении. Больного укладывают на кушетку, очень медленно (в течение четырех минут) ему вводят контрастное вещество в вену, наблюдая за состоянием больного. У больного наблюдается после введения ощущение тепла и привкус железа во рту, которые имеют кратковременное действие. Особенно осторожно нужно быть с людьми пожилого возраста. Через пять минут после введения препарата нужно сделать первый снимок.

Повторяют следующий снимок на десятой минуте, фиксируется изменение, затем на двадцать пятой минуте повторяют еще один снимок. Завершающий снимок проводится через час.  И так исследование проводится в течение полутора часов. В зависимости от диагноза проводится необходимое количество снимков и фиксируется изменение в разных интервалах времени.

Заключение

Несмотря на то, что этот вид диагностики используется с давних времен остается актуальным и в настоящее время, так как часто используется в медицинских учреждениях.

Медики считают такой вид обследования более точным, подробным и безопасным. Не редко используется в детской практике, считая его более удобным, безболезненным и объективным.

Урография позволяет выявить нарушение в работе почек и мочевыводящих путей, поставить точный диагноз у детей и подобрать правильное лечение. Зачастую данное обследование используют, если результаты других исследований не соответствуют друг другу и невозможно вывести диагноз. Учитывая все преимущества и минусы этой процедуры, врачи принимают решение о назначении такого обследования.