Мультикистоз почки: симптомы, диагностика и лечение

Мультикистоз почки – аномальная патология, при которой кистозные образования полностью или частично заменяют почечные ткани. Образование, представляет собой пузырчатые кисты, с тонкими стенками, заполненными мочой. Новообразования могут быть разных размеров. Различают односторонний и двусторонний мультикистоз.

Диагностировать данное заболевание можно еще во внутриутробном состоянии, при помощи УЗИ. Если ребенок имеет односторонний мультикистоз, то в дальнейшем, его нужно будет подвергать оперативному вмешательству. Целью данной процедуры является восстановление или же удаление больного органа. Если же установлена двусторонняя патология, то беременной предлагают прервать беременность. В этом случае даже операция, не даст положительного результата, потому как при восстановлении тканей может наступить острая почечная недостаточность.

Не диагностированная патология, может какое-то время не давать о себе знать. При этом выработанная урина будет заполнять образования, и орган начнет увеличиваться в размере. Постепенно, он будет заметен уже при пальпации.

Содержание:

• Причины возникновения болезни
• Симптомы заболевания
• Диагностика
• Лечение

Причины возникновения

Основной причиной называют нарушение оттока мочи. Происходит это из-за неправильного развития трубочек. В результате их полости заполняются жидкостью и увеличиваются в размере, образовав кисты. Подобные аномалии провоцируют нарывания и скопления в них гнойных масс. Есть также ряд других серьезных последствий, в результате которых больная почка теряет свою функциональность.

Такой орган рекомендуют удалить, во избежание воспалительных процессов. При этом человек может жить с одним здоровым органом. Если же в больной почке сохранилось достаточное количество здоровых тканей, то можно провести операцию по удалению кист.

Симптомы заболевания

Если данная почечная патология не была диагностирована еще во внутриутробном периоде, то развиваться аномалия может бессимптомно. Человек продолжает дальше жить с одной функционирующею почкой и не подозревать о болезни.

Прояснится ситуация может случайно, при каком-либо другом заболевании при прохождении УЗИ. Такое явление усугубляет картину, потому что позднее диагностирование патологии, не позволяет решить проблему на ранней стадии.

Есть случаи, в которых аномалия сразу проявляет себя симптомами:

• Повышенное артериальное давление.
• Боль в брюшной и поясничной области.
• Обморочные состояния.
• Примеси крови в мочи.
• Нарушается стул, возникают частые запоры, увеличенная почка сдавливает стенки толстой кишки.

Эти симптомы могут проявляться у ребенка в виде приступов. Часто, родители ссылаются на другие заболевания, не подозревая о возможных проявлениях мультикистоза. Дети же сами точно не могут показать, где конкретно локализуется боль.

Диагностика

Мультикистоз почки хорошо изученный феномен, поэтому диагностируется легко. Для этого используют разные методы:

1. Прощупывания увеличенной в объеме зоны. Данный метод не самый надежный, так как невозможно точно поставить диагноз.
2. Ультразвуковое исследование. Помогает точно установить диагноз и оценить масштабность ситуации. Считается самым достоверным методом. Позволяет определить патологический процесс у плода, уже со второго триместра беременности.
3. Артерографическое исследование используют для осмотра пораженных почечных артерий.

Рентгенографию считают неэффективной, потому как вещество, находящееся в полостях образований, не отражается на снимке.

Часто мультикистоз бывает схожим с диагнозом «губчатая почка». Вторая имеет гладкую поверхность и поражает оба органа.

Лечение

Если кистозные образования не препятствуют функциональности органа, то пациенту назначают ряд препаратов и наблюдение врачом-урологом. Некоторые доктора считают, что не нужно подвергать каким-то манипуляциям почку с мультикистозом. Эта аномалия, по их мнению, никак не влияет на общее состояние пациента и отдается предпочтение ожиданию каких-либо изменений, для принятия окончательного решения.

При большом количестве кист назначается оперативное вмешательство, особенно если поражение двухстороннее. Также в полостях могут возникнуть нагноения, которые приводят к разрывам пораженных тканей. В этом случае операция неизбежна: чем быстрее сделать ее, тем лучше будет для пациента.

Мнения врачей расходятся, когда речь идет о возрасте, подходящем для проведения операции. Одни утверждают, что необходимо удаление сразу после рождения. Другие же уверяют, что необходимо дождаться достижения ребенком 5 лет.

Удаление почки с дисплазией осуществляется 2 способами:

1. Лапароскопичным путем. Предполагает осуществление нескольких проколов для введения специального оборудования. Технически этот способ считается сложнее, по сравнению с открытой нефрэктомией.
2. Открытое удаление. Производится большое рассечение тканей и извлекается пораженный орган, по окончании процедуры накладываются швы.

Лапароскопия

Как в первом, так и во втором случае оперируют под общим наркозом. Больного ожидает длительный процесс реабилитации. Пациенту прописывают сильные препараты для снятия боли. Максимально ограничиваются физические нагрузки, и рекомендуется использование бандажа.

Считается, что отсутствие одной почки не влияет на дальнейшую полноценную жизнь человека.

Необходимо контролировать употребление жидкости, чтобы избежать отека. Нужно также ограничить физические нагрузки, не переутомляться и не переохлаждаться, следить за артериальным давлением. Выполняя эти рекомендации можно облегчать состояние и предотвратить тяжелые последствия.

Нужно понимать, если заболевание обнаружено, то приступать к его лечению нужно незамедлительно, иначе возникнут серьёзные осложнения.