Осмолярность мочи: что это, диагностика и показатели

Исследование мочи позволяет доктору делать выводы о наличии определенных заболеваний в человеческом организме. Одним из показателей является осмолярность.

Содержание:

• Осмолярность мочи – что это
• Диагностика и как определить
• Подготовка
• Проведение исследования
• Результаты и расшифровка

Осмолярность мочи – что это

Анализы мочи характеризуют способность системы почек задерживать определенные элементы, выполнять фильтрующую функцию. Также они дают оценку состояния сердечно-сосудистой системы, показывают нарушения в эндокринной сфере, указывают на наличие воспалительного процесса. Особое внимание при исследовании мочи уделяют осмолярности. На изменение этого показателя влияют лейкоциты, бактерии и белок.

Под осмолярностью понимают значение, характеризующее концентрационную функцию системы почек. Удельный вес урины связан с весовой концентрацией и прямо пропорционален осмолярности. Представление об осмолярности тесно связано с осмотическим давлением, которое характеризует динамическое соотношение жидкости и растворенных в ней частиц соли. Важность выявления осмолярности в том, что нарушения водно-минерального баланса провоцируют изменение метаболических процессов и приводят к появлению множества заболеваний.

Диагностика и как определить

Для определения осмолярности применяют специальные приборы, которые называются осмометрами. Они бывают разных типов. Работа их базируется на определенных законах физики:

• Давление пара. Для проведения анализа требуется минимальный объем мочи. Действие основано на уменьшении давления пара растворителя над раствором. Обычно метод применяют в практике педиатрии для новорожденных детей.
• Понижение точки замерзания. Чем процесс замерзания длится дольше, тем осмолярность выше. Криоскопическое оборудование широко используется медиками.
• Мембранные осмометры. Принцип их работы состоит в том, что урина пропускается через природную либо искусственную мембрану. В этот момент специалист выполняет нужные замеры.
• Повышение точки кипения. Чем позже закипает раствор, тем осмолярность выше. В медицине такие приборы применяются крайне редко. Обычно они используются для исследования небиологических жидкостей.

Подготовка

Чтобы результаты анализа получились достоверными, надо определенным образом подготовиться к процедуре. Пациенту рекомендуется придерживаться правил:

1. Перед сбором урины вымыть половые органы.
2. Первые капли мочи следует спустить в унитаз, а потом собрать оставшуюся биологическую жидкость в емкость.
3. Женщинам перед наполнением сосуда уриной лучше прикрыть тампоном влагалище.
4. Для сбора желательно купить специальный стерильный контейнер в аптеке.
5. За 12 часов до забора пробы надо прекратить прием жидкости.
6. За сутки до прохождения обследования стоит откорректировать рацион питания согласно советам доктора.
7. Если человек на днях проходил рентгеновское обследование с применением контрастного вещества, ему следует отложить анализ на осмолярность минимум на пять дней. Иначе результаты будут искаженными.

Проведение исследования

Диагностика проводится просто и безболезненно. Пациенту нужно собрать 50-100 мл утренней урины и отнести ее в лабораторию. Мочу лучше долго не хранить, а направить на анализ сразу после забора. Специалист проведет исследование биологической жидкости при помощи специального прибора и выдаст заключение. Обычно результаты готовы на следующий день.

На точность диагностики способны повлиять медикаменты, которые содержат декстран и сукрозу. Поэтому при прохождении лечебного курса такими препаратами пациент должен поставить в известность специалиста: сообщить о том, какие именно таблетки он принимает и в какой дозировке.

Результаты и расшифровка

Полученные результаты позволяют доктору определить характер патологии, тяжесть протекания болезни. Нормальным признан показатель осмолярности, находящийся в пределах от 800 до 1200 мосм/л. Если результат показал гипоосмолярность, это может означать такие патологии:

• Пиелонефрит.
• Недостаточность почек.
• Несахарный диабет.
• Некроз почечных канальцев.
• Нарушение водно-солевого обмена.
• Задержка жидкости в организме.

Выраженность нарушений можно определить по степени отклонения показателя от нормы:

• 400-600 мосм/л свидетельствует об умеренном снижении фильтрующей функции почек.
• 600-800 мосм/л отражает первичные изменения в работе системы почек.
• Ниже 400 мосм/л говорит о значительных нарушениях в мочеполовой сфере.

Гиперосмолярное состояние (при котором значение превышает отметку 1200 мосм/л) характеризуется формированием отеков, гипертензией, неполадками в работе сердца. Такое отклонение от нормы провоцируют:

• Застойная сердечная недостаточность.
• Стеноз почечной артерии.
• Дегидратация.
• Глюкозурия.
• Обезвоживание.
• Пиелонефрит.
• Шок.

Сильное превышение концентрации осмолярности приводит к серьезным нарушениям в работе органов, коме.

Точную расшифровку обследования способен провести только доктор. При этом врач учитывает и другие анализы, сданные пациентом. Изучение клинической картины и результатов исследований дает основание поставить верный диагноз и подобрать действенную схему лечения.