Гламированный нефрит — что это такое, диагностика и лечение

Гламированный (клубочковый) нефрит – заболевание почек, возникающее вследствие инфекционных заболеваний. Преимущественно обнаруживается у детей. Главная опасность заболевания – это стремительное развитие почечной недостаточности, что может привести к инвалидности в детстве. Однако, гламированный  нефрит может появиться в любом возрасте.

Содержание:

• Виды
• Факторы риска
• Клиническая картина
• Диагностика
• Лечение
  • Симптоматическая терапия
  • Антибактериальная терапия
  • Иммунодепрессивная терапия

• Режим и диета
• Осложнения

Виды

Различают несколько видов заболевания. По характеру течения, нефрит делится на:

1. Острый. Возникает внезапно, быстро устраняется при правильном лечении. Если своевременного лечения не будет, то возможна хронизация заболевания.
2. Хронический.
3. Подострая. Является злокачественной и тяжело поддается лечению. При отсутствии лечения является опасным для жизни пациента.

По клиническим проявлениям выделяются формы:

• Гематурическая. В урине имеются сгустки крови, увеличивается содержание белка, небольшие отеки. Спустя время появляется повышение АД.
• Нефротическая. Характеризуется отеками, но АД в пределах нормы.
• Гипертоническая. Резко повышается АД, в моче увеличивается содержание белка и наличие кровяных тел.
• Смешанная. Возможны любые клинические проявления данного заболевания.
• Латентная (скрытая). Практически никак не проявляется. Может быть незначительное повышение АД, но больной этого не чувствует. Характерно появление олигурии.

В зависимости от стадии развития, имеются формы:

• Первичная. Выделяется как отдельное заболевание почек.
• Вторичная. Развивается после перенесенных инфекционных заболеваний.
• Мезангиопролиферативный гломерулонефрит. Отдельное заболевание, причиной является стрептококковая инфекция.

Факторы риска

Главными причинами являются инфекционные заболевания, в частности, важную роль играет стрептококковая инфекция. После них у людей появляется гломерулонефрит.

Причинами могут стать и другие заболевания. Однако, главными факторами риска для возникновения заболевания являются:

• Генетическая предрасположенность.
• Хроническая инфекция в организме.
• Переохлаждение.
• Недостаток витаминов.
• Наличие в организме стрептококка.

Клиническая картина

Есть ряд признаков, которые помогают распознать заболевание на начальной стадии. При своевременной диагностике имеется большая вероятность полного излечения.

Общие симптомы:

• Головная боль.
• Недомогание.
• Тошнота, рвота.
• Повышение температуры тела.
• Боль в спине.

Специфические симптомы:

• Отеки конечностей и лица.
• Повышение артериального давления.
• Изменение цвета и состава мочи.

Диагностика

Прежде чем проводить исследования, врачу необходимо провести опрос пациента, для изучения факторов, которые могли бы стать причиной заболевания. Далее проводятся следующие исследования:

1. Общий анализ мочи. При заболевании диагностируется гематурия и протеинурия.
2. Бактериологическое исследование мочи. Позволяет обнаружить возбудителя и определить его сопротивляемость к тем или иным антибиотикам.
3. Общий анализ крови. Увеличивается СОЭ и количество лейкоцитов.
4. Биохимический анализ крови. Выявляется повышение холестерина.
5. Проба Реберга. Проверяется качество фильтрации клубочков.
6. УЗИ почек. Позволяет оценить работу нефронов.
7. КТ и МРТ.

Лечение

Если гломерулонефрит не перешел в хроническую форму, то практически во всех случаях гарантировано полное излечение. Лечение заболевания проводится только в стационаре. Необходимо соблюдение постельного режима и диеты.

Сначала осуществляется антибактериальная терапия. Далее могут назначаться иммуномодуляторы, противовоспалительные средства и препараты для снятия симптомов.

После выздоровления пациент состоит на диспансерном учете в течении двух лет. Рекомендуется санаторно — курортное лечение.

Нужно знать, что при наличии хронической формы заболевания в период ремиссии также проводится лечение, для профилактики обострения.

Симптоматическая терапия

Чаще всего в нее входит снижение артериального давления, устранение застоя и снятие отеков. Поэтому, назначаются гипотензивные и мочегонные препараты. Лечение ими проводится короткими курсами.

Антибактериальная терапия

Неотъемлемой частью является назначение антибиотиков. Особенно это необходимо, если на исследованиях было установлено наличие инфекции в организме. Чаще причиной является бета – гемолитический стрептококк. Из антибактериальных препаратов прописываются инъекции Ампициллина, Оксациллина, Ампиокса. Вместе с антибиотиками вводится Преднизолон.

Иммунодепрессивная терапия

Если почки разрушаются за счет собственной иммунной системы организма, то следует провести иммунодепрессивную терапию. В такой ситуации организм принимает клетки почек, как чужой элемент. Иммунная система отвечает на это и производит клетки, разрушающие почки. Чтобы избежать этого, требуется угнетение работы иммунной системы за счет принятия данных препаратов.

Режим и диета

При лечении гломерулонефрита постельный режим назначается для того, чтобы обеспечить тепло пораженному органу. Это улучшает кровообращение и работу почечной системы, а также ускоряет процесс выздоровления.

Лечение в стационаре в среднем длится около трех недель. Однако, если острые симптомы не устранились, то терапия может быть продолжена. После выздоровления пациенту не следует выполнять тяжелые физические нагрузки и переохлаждаться. При хронической форме заболевания даже в период выздоровления следует использовать профилактическую терапию.

Обязательно назначается диета, которая требует ограничения соли или отказа от ее употребления. Кроме того, требуется исключить из рациона жареные, копченые, острые, соленые продукты и специи. Это поможет уменьшить отеки и снизить АД, а также нормализовать показатели анализов.

Осложнения

При несвоевременном лечении может возникнуть ряд осложнений. Наиболее опасные:

1. Почечная и сердечная недостаточность.
2. Инсульт.
3. Ухудшение зрения (вплоть до слепоты).
4. Переход заболевания в хроническую форму.

Гломерулонефрит наиболее опасен своими осложнениями, что может привести к необратимым последствиям. Чтобы этого не произошло, необходимо вовремя лечить любые заболевания, соблюдать правильный режим питания и не допускать переохлаждения.