Главные причины возникновения цистита

Воспаление мочевого пузыря или цистит (принято ещё называть болезнью медового месяца) затрагивает в большей степени женщин, активно ведущих интимную жизнь. Наиболее распространенными возбудителями в случае цистита являются бактерии Escherichia Coli.

Содержание:

• Факторы вызывающие цистит
• Причины воспаления мочевого пузыря у женщин
• Симтомы
• Лечение
• Предотвращение цистита

Цистит относится широкой группе инфекций, которые можно разделить на инфекции верхних мочевыводящих путей, то есть почек, и нижних отделов — воспаление уретры или самого мочевого пузыря. Существует также деление на осложненные и не осложненные инфекции. В случае женщин, мы говорим об осложненных инфекциях мочевыводящих путей, если имеются анатомические или функциональные аномалии. В неосложненных случаях упомянутые выше дефекты отсутствуют, а причиной заболевания являются типичные микроорганизмы, вызывающие воспаление мочевого тракта.

Из-за анатомической структуры или по причине беременности, воспаление мочевыводящих органов затрагивает больше женщин чем мужчин.

Факторы вызывающие цистит

Наиболее распространенными возбудителями цистита являются патогенные бактерии. В 70 — 95% случаях воспаление вызывает кишечная палочка (Escherichia Coli), которая входит в естественную бактериальную флору толстой кишки.

Escherichia Coli

Escherichia coli (E-coli) — это бактерия, обнаруженная в бактериальной флоре толстой кишки теплокровных животных и людей. Она играет чрезвычайно важную роль для организма — поддерживает процесс разложения пищи, а также участвует в производстве витаминов K и B.

Бактерии E-coli могут также находится в почве и воде, куда они попадают вместе фекалиями и выделениями. Однако, покидая пищеварительную систему, бактерии кишечной палочки начинают угрожать здоровью людей, особенно при попадании в водопровод и загрязнении питьевой воды.  

Бактериями, которые реже способствуют возникновению цистита, являются Staphylococcussaprophyticus (5 — 10%), а также семейство Proteus, Klebsiella, Enterococcus, Chlamydia trachomatis.

Причиной воспаления мочевого пузыря, в некоторых случаях, могут быть вирусы, среди которых герпевирус — HerpesSimplex. Однако эти вирусы обычно затрагивают сексуально активных женщин.

Грибковые инфекции нижних мочевыводящих путей касаются в основном:

• Людей с пониженным иммунитетом.
• Лиц, принимающих иммунодепрессанты.
• Диабетиков.
• Больных, проходящих антибиотикотерапию.
• Людей, которым был введен катетер.

Наиболее часто выраженным грибом при цистите является Candida albicans.

Причины воспаления мочевого пузыря у женщин

У здорового человека все вышеупомянутые бактерии, вирусы или грибы удаляются из мочевого тракта вместе со струей мочи. Однако, когда имеется нарушение оттока мочи, возникает проблема. Вышеупомянутые патогены сначала колонизируют устье уретры, а затем переходят в мочевой пузырь.

У женщин бактерии распространяются намного быстрее. В основном они поселяются в притворе влагалища. Это связано с близостью заднего прохода, длиной мочеиспускательного канала (меньше, чем у мужчин), а также его более широким просветом. Таким образом, патогены попадают в мочевыводящий орган. У женщин, чаще всего, это происходит во время полового акта.

Аномальный поток мочи является наиболее частой причиной воспаления, однако существуют дополнительные факторы, благоприятствующие колонизации мочевого пузыря вредными патогенами. Сюда относятся:

• Нарушение кислотно-щелочного баланса (рН) мочи, который при нормальных условиях должен быть 5,5 — 6,6 в зависимости от диеты,
• Уменьшенный объем мочи.
• Трудности с опорожнением мочевого пузыря (остаток мочи).
• Нарушения в производстве агентов, препятствующих адгезии бактерий (прикрепление) к эпителию мочеиспускательного тракта.

Симптомы

• Дизурия или боль во время мочеиспускания, которая часто сопровождается ощущением жжения.
• Частые позывы при небольшом количестве мочи.
• Боль в надлобковой области.
• Недержание мочи.
• Гематурия.
• Неспецифический запах мочи.

У женщин, болеющих циститом, может проявляться только один симптом — необязательно все вместе. Однако если вы заметили какой-либо признак, немедленно обратитесь к врачу. Предварительная диагностика обычно может основываться на выявленных симптомах.

Лечение цистита

В лечении используется антибактериальная терапия, которая длится около трех дней. Если у женщины это первый цистит, антибиотики подбираются эмпирически — путем наблюдения за реакцией организма и бактериями. Концепция эмпирической терапии подразумевает выбор лекарств продиктованных существующими научными данными об эффективности при данном заболевании.

В ситуации, когда антибактериальная терапия не приносит ожидаемого эффекта, врач может назначить дополнительные тесты, например анализ на культуры мочи. Затем пациенту назначают антибиотики, нацеленные на микроорганизмы, идентифицированные в лаборатории — это называется целевая терапия.

После выздоровления пациента, в целях контроля, проводится общий анализ мочи, в то время как все другие исследования не рекомендуются. Если существует такая необходимость, можно применять также обезболивающие.

У 10 – 20 % пациенток цистит может повториться несколько раз. В этом случае рекомендуется проводить визуализационные тесты при помощи ультразвука. Лечение повторяющегося цистита длится дольше — от 7 до 14 дней.

Предотвращение цистита

Женщины, страдающие рецидивом воспаления мочевого пузыря во избежание последующего развития, должны ввести несколько изменений в своей повседневной жизни. У некоторых последующие рецидивы напрямую связаны с половыми контактами. Таким образом, в этой области необходимо придерживаться определенных правил: рекомендуется употреблять как можно больше жидкости на протяжении дня, и ещё один стакан перед половым актом.

Женщины, заболевшие циститом, должны чаще (целенамерено) ходить в туалет (по-маленькому) — каждые 2-3 часа и сразу после полового акта. Следует избегать всех спермицидов и механических контрацептивов.

Не рекомендуется использовать пузырьковые ванны — гидромассаж или джакузи. Тщательно придерживаться интимной гигиены. Другим рекомендуемым методом снижения риска рецидива или возникновения цистита в первый раз, является употребление клюквенного сока или препаратов из клюквы на ежедневной основе. Клюква обладает мочегонными свойствами.

Люди, которые хотят защитить себя от цистита, должны принимать 100 мг витамина С за один день. Это стабилизирует кислотный баланс (pH) мочи, что будет препятствовать распространению бактерий.

Те женщины, у которых прошла менопауза, могут использовать вагинальные эстрогенсодержащие кремы. Девушкам с тремя или более эпизодами цистита в течение года, стоит провести антимикробную профилактику. Она состоит в продолжающимся применении антибиотиков, но под строгим наблюдением врача.