Гиперваскулярное образование на почке: что это, виды и лечение

На почках, как и на других органах могут появляться новообразования. Доброкачественные отличаются тем, что не склонны к метастазированию и не вызывают сбои в работе почек.

Во время диагностики очень важно определить природу опухоли, чтобы назначить соответствующее лечение. Одним из признаков злокачественного новообразования является большое количество сосудов, находящихся рядом с опухолью. Такое новообразование называется гиперваскулярным.

Причины появления

Появлению такого образования способствуют провоцирующие факторы. Самыми распространенными являются:

• Отягощенная наследственность.
• Врожденные патологии почек.
• Последствия инфекционного процесса.
• Большое количество воспалительных заболеваний.
• Травмы почек.
• Вредные привычки.
• Ожирение.
• Гемодиализ.
• Гормональные нарушения у женщин после 45 лет.

Если опухоль появилась на правой почке, то при росте она передавит нижнюю полую вену. В дальнейшем это может привести к тромбоэмболии легочной артерии. При объемном образовании на левой почке нарушается венозный кровоток.

Механизм развития

Рак развивается под воздействием вышеперечисленных факторов. В эпителии возникает перерождение. Эпителиальная клетка приобретает другую структуру. По истечению времени она не отмирает, а наоборот, начинает стремительно расти.

Некоторые клетки отрываются и с кровотоком присоединяются к другим органам. На них они также разрастаются и это называется метастазированием. Такой процесс происходит в течении всего лишь нескольких месяцев.

Разновидности

Если диагностировано гиперваскулярное образование на почке, то следует для начала разобраться в разновидностях, чтобы понять что это такое.

1. Аваскулярная опухоль – это доброкачественное ограниченное образование.
2. Гиповаскулярная опухоль – окружена малым количеством сосудов и редко прорастает в них. Чаще имеет доброкачественный характер, но есть маленькая вероятность появления злокачественной опухоли.
3. Гиперваскулярная опухоль – окружена большим количеством сосудов и прорастает в них. Такие образования имеют только злокачественный характер.

Классификация

Классификация довольно большая и сложная. Однако создан более упрощенный вариант.

Рак лоханки

Самое частое новообразование. Сначала протекает без симптомов. По мере увеличения опухоли проявляется соответствующая симптоматика. Начальным проявлением является небольшое поднятие температуры тела, которая продолжается долгое время. Затем присоединяются другие симптомы, говорящие о наличии злокачественной опухоли.

Гипернефрома

Является самой опасной из опухолей. Локализуется в ткани нефрона. При диагностике нужно проводить гистологическое исследование. Является гиперваскулярным образованием, так как окружено множеством сосудов.

Саркома почки

Образование опасно для жизни и поражает преимущественно почки детей. Если саркома обнаружена на одной почке, то в скором времени возникнет и на второй. При такой опухоли метастазы довольно быстро поражают другие органы. Частичная резекция органа способствует ускорению разрастания раковых клеток. Поэтому, при наличии саркоме показано полное удаление органа.

Клиническая картина

Пока опухоль малых размеров, то она может не проявлять себя. Однако с ее увеличением могут возникать симптомы, которые указывают на злокачественный характер новообразования:

• Снижение массы тела при полноценном питании.
• Интоксикация, характеризующаяся необоснованной слабостью и упадком сил.
• Гематурия неизвестной природы.
• Лихорадка.
• Бледность кожных покровов.
• Артериальная гипертензия.
• Отеки ног.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Боли в пояснице.

Данные симптомы наблюдаются при значительном размере опухоли. Главной проблемой является не сама опухоль, а ее метастазирование, которое вызывает проблемы в работе других органов.

Иногда опухоль маскируется под другие заболевания. При давлении на другие органы может происходить симуляция симптомов.

Важно знать, что при макрогематурии без почечных колик следует провести обследование на предмет злокачественных опухолей.

Методы диагностики

Если наблюдаются симптомы, говорящие о возможном наличии злокачественной опухоли, то следует обратиться к врачу. Сначала врач проводит общий осмотр пациента и пальпацию. Иногда опухоль больших размеров можно обнаружить с помощью пальпации. Далее проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований, в которые входят:

1. Общий и биохимический анализ мочи.
2. Общий и биохимический анализ крови.
3. Онкологические маркеры.
4. УЗИ почек.
5. КТ и МРТ.
6. Рентген с контрастным веществом.
7. Уретроскопия.
8. Цистоскопия.

Лечение

Лечение рака – это довольно тяжелая задача. В схему лечения включены хирургический, химиотерапевтический и радиологический методы. В основном сначала проводится операция, а затем применяется химиотерапия. Некоторые проводят облучение рентгеновскими лучами несмотря на то, что давно доказано о неэффективности данного метода.

Операции проводятся малоинвазивными методами: абляцией и криоабляцией. Перед операцией необходимо точно выяснить, какое количество тканей задействовано в процессе. Такая операция позволяет удалить опухоль, но при этом сохранить все функции органа. Однако она эффективна только на 1 и 2 стадии. На 3 и 4 стадии требуется полное удаление органа.

Химиотерапия показывает достаточно высокую эффективность, но при этом имеет множество побочных эффектов. Даже если опухоль перестала расти при проведении химиотерапии, не нужно останавливаться, а нужно довести курс до конца.

Таргетная терапия

В данном методе используются определенные препараты, которые влияют на состояние сосудов, снабжающих опухоль кровью. При недостаточном кровоснабжении опухоль отмирает. На данный момент такая терапия является наиболее успешной. По статистике, люди, получившие такую терапию живут дольше, чем те, кто лучился привычными методами.

Прогноз

При обнаружении рака 1 или 2 стадии, выживаемость пациентов в течение 5 лет составляет 90%. При обнаружении 3 или 4 стадии, прогноз неблагоприятный. Обычно, такие люди умирают в течение одного года после проведения лечения.

Таким образом гиперваскулярные новообразования на почках довольно опасны. При появлении симптомов следует обратиться к специалисту, иначе в дальнейшем это приведет к летальному исходу.