Объемное образование почки: что это, виды и лечение

На сегодняшний день большинство врачей, которые выполняют диагностику при помощи ультразвукового исследования (УЗИ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ), не понаслышке знают об объемном образовании почки.
Обычно, эта патология свидетельствует о наличии опухоли, которая представляет собой разросшиеся ткани, состоящие из обычных, нормально функционирующих либо патологически изменившихся клеток. Объемное образование почки является весьма частым случаем, однако, по-разному классифицируется в своих проявлениях.

Некоторые случаи отличаются полным отсутствием каких-либо симптомов, а другие могут стать причиной появления почечной недостаточности.

Классификация объемных образований

Как правило, в связи с патологическими изменениями в почках возможно появление доброкачественных или злокачественных опухолей. К отличительным особенностям первых можно отнести медленный рост, благоприятный прогноз (при своевременном выявлении) и отсутствие прорастаний в рядом лежащие клетки. Стоит отметить, что при почечно-клеточном раке (ПКР) образование отличается высокой предрасположенностью к появлению метастаз.

Нельзя не обратить внимания на тот факт, что в случае с благоприятным прогнозом при доброкачественном новообразовании, опухоли могут вызвать внезапное ухудшение состояния здоровья. Причиной этому является перманентное давление в кровеносные сетки, мочевыводящие протоки и паренхиму соседних органов.

Список особенностей таких новообразований состоит из следующих моментов:

• Полного отсутствия метастазов.
• Бесконтактного роста на протяжении длительного времени.
• Отсутствия угрозы для состояния здоровья больного.
• Нормальная работа органов не зависит от недавно сформировавшегося новообразования.

К проявлениям доброкачественных образований можно отнести кисты, аденомы, онкоцитомы и эпителиальные образования. Мезенхимальные наросты — это фибромы, липомы, гемангиомы, лейомиомы и ангиомиолипомы.

Киста представляет собой соединительную ткань в форме мешочка с ярко-желтой жидкостью. Однако, при увеличении размеров кисты, она негативно воздействует на нормальную работоспособность почки. В связи с этим, у человека появляются такие симптомы, как: кровяные примеси в моче, боль и небольшой дискомфорт.

Данные случаи характеризуются немедленным  удалением образования хирургическим методом. Иначе, это может привести к появлению почечной недостаточности.

Симптомы объемных образований

Зачастую объемное образование почки на протяжении длительного времени никак не дает о себе знать. Как правило, оно представляет собой опухоль небольшого размера (не более 3 см). Бывают ситуации, когда развитие процесса отличается низкой скоростью, в связи с чем, у больного нет никаких изменений. Очень часто обнаружить опухоль позволяет УЗИ. В случаях со значительными размерами опухоли, отмечается:

• Гематурия (наличие крови в урине)
• Прощупывание в области поясницы.
• Боль в области почек, поясницы и живота.

Некоторые люди не испытывают подобные симптомы. Исключение составляет незначительная гематурия, когда кровь в моче выявляется только лишь микроскопическим исследованием. По мере роста новообразования боли у пациента начинают усиливаться. Однако очень часто это связано с проблемами с позвоночником. Это можно объяснить тем, что опухоль сдавливает рядом расположенные сосуды и стенки почечной лоханки.

Нужно отметить, что увеличенная в размерах опухоль это несомненная причина в нарушении нормальной работы почки. Более того, больной испытывает проблемы с артериальным давлением, которое повышается очень часто. Поздние стадии болезни отличаются снижением веса, повышением температуры и быстрой утомляемостью.

Методы диагностики объемных образований

Немаловажную роль при диагностике почечных новообразований играет УЗИ и КТ (компьютерная томография). В некоторых случаях используется нефросцинтиграфия. В связи с отсутствием возможности определения почечного нароста, рентгенография и экскреторная урография медиками не используется.

На данный момент артериография, аортография и кавография применяется для определения наличия в почках опухолевидного тромба. Однако, только лишь в случаях с расположением новообразования в нижней части полой вены.

Благодаря вышеуказанным методам, можно установить тип васкуляризации опухоли и наличие либо отсутствие добавочных сосудов. С помощью данной диагностики возможно определение тактики и техники хирургического вмешательства. Стоит также отметить и такой дополнительный способ диагностирования новообразований в почках, как пункционную биопсию.

Лечение

Главным фактором, который необходимо учитывать при определении способа лечения данного заболевания, является размер опухоли. При полном отсутствии симптомов и небольших размерах образования, как правило, медики пользуются динамическим наблюдением (за исключением отсутствия роста образования).

В том случае, если из-за нароста нарушается нормальная работоспособность почки и отмечается его быстрый рост, необходимо немедленное оперативное вмешательство. Перед операцией особое внимание уделяется размеру и характеру опухоли. В случаях с доброкачественной опухолью, проводится резекция почки и отсекается только лишь новообразование. Злокачественная опухоль, как правило, отличается полным удалением всей пораженной почки.

Вышеуказанные процедуры применяются как основной метод лечения только лишь при отсутствии возможности проведения операции.