Полип уретры у женщин: причины появления, симптомы и лечение

Полипом называют патологическое усиленное тканеобразование, формирующееся на уровне слизистой оболочки. Это доброкачественное разрастание, которое крайне редко малигнизирует (перерождение в злокачественный процесс). Но наличие множественных полипов (полипоз) может вызывать настороженность у лечащего врача.

Содержание:

• Полип уретры у женщин, определение, классификация по МКБ10
• Причины появления полипов.
• Симптоматические проявления
• Диагностические мероприятия
• Лечение при верификации диагноза
• Лечение народными средствами
• Возможные осложнения при отсутствии лечения

Полип уретры, определение, классификация по МКБ10

По международной классификации болезней (МКБ10) полип уретры имеет код D30.4, как доброкачественные новообразования мочевых органов, в частности, мочеиспускательного канала.

По анатомическим особенностям, мочеиспускательный канал у женщин, значительно короче (около 0,5 см), чем у мужчин, но имеет больший диаметр. Путь, который нужно преодолеть инфекционным агентам из внешней среды в условно стерильную полость мочевого пузыря, очень простой и короткий. Данный факт объясняет причину частых воспалительных заболеваний мочевого пузыря (цистит) у женщин.

Как уже будет понятно далее, факт длины уретры будет определяющим в превалирующей частоте появления полипов у женщин, по сравнению с мужчинами.

Полип уретры – это образование, относящееся к группе доброкачественных, которое располагается на внутренней поверхности мочевого канала. Имеет собственные сосудистые компоненты, благодаря которым полип может расти. По внешнему виду относится к группе «полипов на ножке», округлой или вытянутой формы, ярко-красного цвета. Контуры четкие, ровные гладкие, при травматизации или воспалении поверхность становится бугристая.

По локализации полипозные разрастания уретры у женщин наиболее часто обнаруживаются на уровне внешнего отверстия мочеиспускательного канала.

Причины появления полипов

Причины, вызывающие развитие полипов мочеиспускательного канала, можно распределить по нескольким группам.

Как уже было сказано ранее, особенности анатомического строения женского мочеиспускательного канала, являются предрасполагающим фактором для развития различных воспалительных процессов: на уровне уретры или самого мочевого пузыря. При присоединении инфекции, включаются защитные механизмы организма, основной задачей которых является устранение патологического агента. В результате происходит усиленное разрастание ткани и формирование полипов.

Как итог, причинами образования полипов могут быть следующие:

1. Инфекционно-воспалительные процессы на уровне влагалища и цервикального канала шейки матки. За счет раздражающего фактора приводят к патологическим изменениям мочеиспускательного канала.
2. Триггерным механизмом полиповидного образования являются ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), к которым относится инфицирование хламидиями, гонококком, уреаплазмой, трихомонадами, вирусом герпеса и возможно вирусом папилломы человека.
3. Гормональные нарушения (в климактерический период) также могут быть причиной данной патологии. Поэтому чаще всего представленное заболевание диагностируется в старшей возрастной группе, после 50 лет.
4. На фоне проводимого лечения мочевого пузыря, вследствие длительных нарушений дефекации, во время родоразрешения происходит травматизация сосудистых стенок мочеиспускательного канала, что также приводит к появлению полипов.
5. К косвенным причинам формирования полиповидных разрастаний можно отнести экологическую обстановку, нарушение питания и как результат – понижение иммунитета.

Симптоматические проявления

Пока полип находится в той стадии, когда не нарушает функции мочеиспускания, то он остается незаметным для женщины. Именно этот факт объясняет необходимость периодических осмотров у гинеколога.

Симптомы возникают тогда, когда размер полипа увеличивается, и это приводит к следующему:

• Самая крупная группа жалоб у женщин ассоциирована с процессом опорожнения мочевого пузыря, это болевые ощущения (при присоединении инфекции, приводящей к циститу), ложные позывы в ночное время, отклонение струи мочи, возможное недержание при кашле и смехе. Также возможно появление крови в моче за счет постоянного травмирования поверхности полипа.
• При увеличении размеров, полип может вызывать обструкцию мочеиспускательного канала, что приводит к нарушению мочеиспускания, а впоследствии к компенсаторному расширению мочевого пузыря, мочеточников и чашечно-лоханочной системы почек.

Диагностические мероприятия

При наличии вышеописанных симптомов необходимо обратиться к врачу урологу, который проведет полный осмотр, включающий в себя опрос с выяснением жалоб и уточнением ранее перенесенных заболеваний.

Далее, возможно проведение либо визуального осмотра, либо в сочетании с цистоуретроскопией. Данная методика основана на введении в мочеиспускательный канал микроаппаратуры с последующей передачей изображения на монитор.

Получив весь объем необходимой диагностической информации, врач определится с дальнейшей тактикой лечения.

Лечение при верификации диагноза

Дальнейшая тактика ведения пациентки определяется размерами полипа и степенью функциональных нарушений. В любом случае консервативная терапия не сможет полностью избавиться от подобного образования.

На сегодняшний день в хирургической практике применяются несколько вариантов удаления подобных включений:

1. Криодеструкция – основывается на воздействии пониженными температурами. В результате жидкость, присутствующая внутри полипа, замерзает, и клетки перестают функционировать. У данного метода очень много преимуществ. Во-первых, он не требует общего наркоза и сама манипуляция занимает не более 10 мин. Во-вторых, на месте удаленного полипа не формируется рубцовая ткань. В-третьих, процедура безболезненная и после ее проведения нет необходимости оставаться в больнице.
2. При использовании электрокоагуляции полип удаляется при помощи электрического тока. Данный метод также можно отнести к малоинвазивным манипуляциям, и его целесообразно использовать в случае малых объемов образования.
3. Методом радиоволнового удаления проводиться послойное удаление патологических тканей полипозного разрастания.
4. В случае крупных размеров образования, доктор определяет хирургическое вмешательство в виде иссечения полипа вместе с участком ткани мочеиспускательного канала. Удаленный фрагмент обязательно отправят на гистологическое дообследование, чтобы исключить злокачественный генез. Сама манипуляция занимает большее время, чем вышеописанные и уже потребует дальнейшего наблюдения в рамках стационара. После оперативного вмешательства, от пациентки потребуется соблюдать специализированную лечебную диету, исключающую продукты, оказывающие раздражающее воздействие на слизистую оболочку (кислые, соленые, острые блюда и напитки).

Лечение народными средствами

В качестве методов, повышающих общий иммунитет и уменьшающих выраженность воспаления и болевого синдрома, используют дополнительные средства народной медицины, такие как свечи на основе прополиса и ихтиола, клизмы с настоями из трав. В любом случае о целесообразности траволечения будет решать лечащий врач.

Довольно популярными народными рецептами в этом случае являются следующие:

1. Чтобы приготовить настойку из календулы и прополиса, нужно взять по чайной ложке каждого компонента и смешиваем с ¼ стакана воды. Далее, оба раствора объединяются и принимаются в течение месяца.
2. Для получения настоя из чистотела две чайные ложки травы заливаем горячей водой (0,5 литра), настаиваем 60 минут, процеживаем и употребляем по 100 мл три раза в день за 20 минут до еды.

Стоит отметить, что традиционное хирургическое лечение в отношении данной патологии всегда будет на первом месте. Поэтому не стоит затягивать и заниматься самолечением.

Возможные осложнения при отсутствии лечения

Существует высокая опасность последующих осложнений при игнорировании данного заболевания:

• Массивное разрастание полипов может привести к обструкции мочевого канала и будет препятствовать опорожнению мочевого пузыря. Что в последующем может быть причиной инфекционно-воспалительных процессов в самом пузыре (цистит) и в почках (пиелонефрит).
• Постоянная травматизация и соответственно кровопотери способны привести к анемии.
• Злокачественное перерождение образований происходит нечасто, но полностью нельзя исключать такой опасности.

Если своевременно обратиться к доктору, то все осложнения можно спокойно предотвратить.