Рефлюксом мочевого пузыря называют заболевание, при котором отмечается обратный отток мочи. При наличии данной патологии биологическая жидкость выходит из мочевика и направляется в мочеточники, но по идее, все должно быть наоборот. Такое аномальное явление обычно связано с неправильным развитием или отсутствием клапанов между пузырем и мочеточниками.
Содержание:
Что представляет собой заболевание?
Почечный рефлюкс относится к группе врожденных патологий. Однако в медицинской практике бывали случаи, когда поражение мочевого пузыря происходило на фоне цистита или другого воспалительного процесса, затрагивающего данный орган.
В медицине выделяют пассивный и активный рефлюкс. Первый сопровождается обратным отходом мочи, которая движется из пузыря, направляясь в полый трубчатый орган и почку. Активизация этого процесса происходит в момент мочевыделения и в интервалах между позывами к нему.
Что касается активного рефлюкса, то в данной ситуации отмечается обратный отход мочи в мочевыделительный орган. Развитие этого процесса происходит исключительно во время опустошения мочевого пузыря.
Данное заболевание имеет следующие степени развития:
- 1 степень – моча проходит в тазовый мочеточник.
- 2 степень – движение биологической жидкости происходит в обратном направлении в сторону чашечно-лоханочного узла почек.
- 3 степень – отмечается возвращение мочи, которая заполняет растянутые почечные лоханки.
- 4 степень – на фоне нарушенного процесса оборота биологической жидкости расширению подвергаются как почечные лоханки, так и мочеточники.
- 5 степень – диагностируется дисфункция почек, что объясняется утончением стенок в отделе, где образуется моча.
Причины
Основной причиной заболевания можно назвать анатомические отклонения в плане развития мочевыделительной системы. Вторичный рефлюкс возникает в связи с воспалительными процессами, такими как цистит, аденома простаты, инфицирование клапана мочевого канала, инфравезикальная обструкция.
Симптомы
Любой из следующих симптомов обязательно должен насторожить и стать поводом для обращения к квалифицированному специалисту:
- Болезненность возле поясницы в момент опустошения мочевого пузыря.
- Повышение температуры тела.
- Изменение цвета и консистенции мочи.
- Озноб.
- Скачок показателей кровяного давления.
- Отечность конечностей.
- Ощущение переполненного живота.
- Головные боли.
- Неутолимая жажда.
Своевременная диагностика и адекватное лечение позволит избежать опасных последствий заболевания.
Диагностика
Диагностика заключается в проведении следующих мероприятий:
- Физикальное обследование (измерение температуры тела пациента, определение давления, пальпация почек)
- Лабораторное исследование крови.
- биопсия почек.
- Цистограмма.
- УЗИ почек.
- Цистоуретрограмма.
На основании полученных результатов врач сможет точно диагностировать заболевание и подобрать оптимальную тактику лечения.
Лечение
Сегодня существует 2 варианта лечения почечного рефлюкса: консервативный и хирургический. В первом случае речь идет о диетотерапии, антибактериальном курсе и приеме гипотензивных лекарств.
Антимикробная терапия носит продолжительный характер – от 6 до 12 месяцев. Наиболее удобной формой лекарств является пероральная. Если лечение проводится в условиях стационара, тогда препараты могут вводиться внутримышечно и внутривенно.
Чтобы ликвидировать возбудителя заболевания, используют следующие виды лекарственных средств:
- Аугментин.
- Амоксилам.
- Цефуроксим.
- Цефаклор.
- Цефиксим.
- Цефтибутен.
После курса бактерицидных препаратов пациенту показана уросептическая терапия, включающая в себя прием Нитроксолина, Налидиксовой и Пипемидовой кислоты.
Наряду с этим проводится программное мочевыведение, которое выполняют через каждые 2 часа, независимо от потребности к опорожнению мочевого пузыря.
Не обходится консервативное лечение без катетеризации и физиотерапевтических процедур. В это время пациенту необходимо ограничить потребление жирной и белковой пищи. Также потребуется сократить количество овощей и фруктов в рационе, минимизировать прием соли и круп.
Когда консервативная терапия оказывается малоэффективной, больному требуется хирургическое лечение. Операцию проводят с помощью эндоскопа, который вводят в полость мочевого пузыря.
Эндоскопическая операция длится от 15 до 30 минут. При этом на теле пациента не остается шрамов. Среди преимуществ такого метода лечения также следует отметить короткий срок реабилитации и низкий процент послеоперационных осложнений.
Профилактика
Чтобы не допустить развития почечного рефлюкса, очень важно своевременно лечить инфекции и воспаления органов мочевыделительной системы. Даже незначительные отклонения в процессе мочеиспускания должны быть под контролем лечащего врача. Ответственный подход к своему здоровью ускорит выздоровление и повысит шансы на благоприятный прогноз. Берегите себя и не игнорируйте тревожные сигналы организма!