Визуальная диагностика почки: виды и методы исследования

Содержание:

• Визуальная диагностика почки — что это
• Виды и методы исследований

Визуальная диагностика почки — что это

Под визуальной диагностикой почек понимают набор методов и процессов создания наглядного представления внутренних структур органа для анализа строения, функционирования и медицинского вмешательства. Благодаря технике визуализации доктор может заглянуть во внутренние структуры, которые скрыты под кожей, жировой прослойкой, костями. Это значительно упрощает и ускоряет диагностику.

Медицинская визуализация позволяет создать базу данных нормальной физиологии и анатомии, чтобы потом индентифицировать аномалии. Визуализацию почки выполняют по определенным медицинским показаниям.

Виды и методы исследований

Сегодня для визуальной диагностики почки медики применяют большое количество инструментальных методов:

• Ультразвуковую диагностику (УЗИ)
• Рентген.
• Радиоизотопное сканирование с контрастным содержимым.
• Радионуклидное исследование.
• Урографию.
• Компьютерную томографию (КТ)
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ).

На УЗИ видны размеры, структура, форма почек. Такой метод обследования позволяет выявить врожденные аномалии строения, кистозность, конгломераты, новообразования доброкачественного либо злокачественного характера, хронические патологии. Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно и не требует от пациента дополнительной подготовки. Но УЗИ не дает возможность выявить динамику болезни, скрытые аномалии. Поэтому на 100% верными результаты ультразвукового исследования считать нельзя.

Для уточнения диагноза доктор иногда назначает рентген. Без контрастного вещества изображение получается смазанным, но позволяет увидеть некоторые особенности протекания заболевания. Введение контраста делает клиническую картину максимально полной. Специалист видит размеры,  положение почек, наличие образований, изменений. Процедуру проводят натощак,  после полного опорожнения кишечника и мочевика. Рентгенологические снимки не всегда выходят информативными. Поскольку изображения делаются в одной либо двух проекциях. Во время диагностики человек получает определенную дозу излучения.

Радиоизотопная диагностика бывает таких видов:

1. Реноангиография.
2. Статическая сцинтиграфия.
3. Динамическая сцинтиграфия.

Процедура дает доктору возможность быстро и легко определить функционирование почек, наличие опухолей и деструктивных очагов. Статическая сцинтиграфия показывает форму органа, его расположение, повреждение чашечек и лоханок. Динамическая сцинтиграфия предполагает введение контраста. Она дополнительно показывает ток крови по сосудам. Перед обследованием пациенту вводят контрастное вещество, которое выводится из организма вместе с уриной. Результаты фиксируются на датчиках и служат основой для постановки верного диагноза.

Томография выявляет патологические изменения в лоханочной системе при кистозных поражениях почек, наличии конкрементов и опухолевых образований в органе. Бывает, что клиническая картина получается неявной. Тогда дополнительно выполняют биопсию.

Радионуклидная диагностика используется для выявления заболевания почек на ранней стадии. Применяется тогда, когда другие визуальные методы исследования не дают явной картины. Преимуществами процедуры являются:

• Возможность повторного проведения без нанесения вреда здоровью больного;
• Простота.
• Определение суммарной работы почек и оценка функционирования органов по отдельности.
• Возможность применения в отношении пациентов, у которых имеется аллергия на контрастное содержимое.

Но для получения точного результата важна правильная установка датчика.

Урография применяется тогда, когда надо установить степень повреждения почечных артерий, оценить кровоснабжение в органах мочевыделительной сферы. Процедура предполагает введение в организм контрастного содержимого. Когда вещество распространяется по сосудам, венам и капиллярам, на мониторе визуализируются мельчайшие сосуды.

Самую полную и четкую картину состояния почек дают МРТ и КТ. Эти методы являются взаимодополняющими. Их обязательно используют при подозрении на почечную недостаточность. Обе процедуры безболезненные. Единственное, у пациента может возникать дискомфорт из-за необходимости лежать без движения, шумового фона при работе оборудования.

КТ показывает доктору послойное строение почки. Томография применяется в том случае, если другие способы оказались неэффективными. Лучевая нагрузка при КТ в 40-50 раз выше, чем при рентгене. Поэтому часто делать такую диагностику запрещается.

МРТ считается более точным методом обследования, чем КТ. Процедура может проводиться с контрастным содержимым и без него. Она показывает размеры почек, состояние сосудов, все изменения в структуре тканей органа, выявляет новообразования, застойные процессы, степень функционирования органа, наличие почечной недостаточности, очаги воспаления и другие патологические изменения. При этом МРТ не оказывает лучевую нагрузку на человеческий организм. Поэтому этот вариант обследования безопасный и универсальный. После процедуры результат с расшифровкой и подробным описанием выдают пациенту спустя 15-20 минут.

Какой выбрать метод визуальной диагностики почек, решает доктор, основываясь на предполагаемом диагнозе. Сначала используют УЗИ, а потом (при получении недостаточных данных) назначают другие исследования.