Гормоны – важнейшие регуляторы организма человека, без них невозможна его жизнедеятельность. Гормонов в организме великое множество, они вырабатываются в щитовидной, поджелудочной железе, яичниках, надпочечниках. Именно они отвечают за эмоциональное состояние, вес, память, концентрацию внимания. Наличие, увеличение, уменьшение концентрации какого -либо гормона дает сигнал человеку о наличии недуга, о возможной беременности. Например, известная болезнь под названием зоб появляется из-за избыточной выработки секретов щитовидной железы, половая незрелость тела – явное отклонение гормонального фона (половых гормонов), маленький рост – патология в работе гипофиза.
Хорионический гонадотропин человека – гормон, оповещающий женщину о беременности. ХГЧ начинает вырабатываться в женском организме после оплодотворения яйцеклетки на самых ранних стадиях уже на первой неделе после зачатия.
Гормон вырабатывает оболочка зародыша, называемая хорионом. Отсюда и научное название хорионический гонадотропин человека. После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом начинается бурный процесс развития клеток плода. ХГЧ выступает в качестве первого регулятора и поддерживающей системы жизнедеятельности зародыша. Он присутствует на протяжении всего срока беременности.
Содержание:
- Диагностика
- Концентрация ХГЧ по срокам беременности, по дням зачатия
- Значения ХГЧ после ЭКО
- Отклонения от нормы, возможные причины
Диагностика
Женщина, не знающая научного определения ХГЧ, так или иначе, сталкивается с его принципом, используя экспресс — тест по определению беременности. В основе лежит иммунохроматографический анализ – быстрый метод определения концентрации вещества с помощью индикаторных полосок. Принцип основан на движении жидкости при погружении в нее тест полоски. Связывающийся с красителем исследуемый гормон, при его наличии в жидкости, начинает высвечиваться на тест полоске.
То есть, при задержке менструального цикла, с целью подтверждения факта зачатия, необходимо опустить тест полоску в емкость с исследуемой мочой до нужного уровня. Оценка результатов происходит через пару минут. Две окрашенные полоски – беременность есть, одна окрашенная полоска – беременности нет. Для более точного определения ХГЧ лучше брать утреннюю мочу с наибольшей концентрацией. Отрицательный тест может также предвещать внематочную беременность или же просто тест сделан слишком рано. Для достоверности лучше запастись несколькими экспресс – полосками.
Важное открытие ХГЧ дает возможность диагностировать беременность, а при нежелательной прервать ее на самых ранних сроках.
У мужчин и небеременных женщин значение хорионического гонадотропина человека составляет диапазон 0-5 мЕд/мл.
Концентрация ХГЧ по срокам беременности, по дням от зачатия
Ниже приведена таблица уровня ХГЧ у женщин по акушерским срокам гестации:
Срок, недели | Уровень ХГЧ Ед/л |
2 | 25-300 |
3 | 1600-5000 |
4 | 11000-30000 |
5 | 22000-100000 |
6-11 | 24000- более 250000 |
12 | 18000-136000 |
13 | 18000-120000 |
14 | 15000-80000 |
15 | 12000-69000 |
16 | 10000-59000 |
17-18 | 9000-57000 |
19 | 7000-48000 |
20-28 | 1700-49000 |
Как видно из таблицы гормон достигает своего максимума в конце первого триместра и составляет более 250000Ед/л. Это связано с формированием плаценты на ранних сроках. Сформированная плацента с 14 недели гестации начинает вырабатывать прогестерон и эстроген, необходимость высокого содержания ХГЧ отпадает.
Уровень ХЧГ по дням зачатия:
Дни после зачатия | МIN, мЕд/мл | MAX, мЕд/мл |
7 | 3 | 10 |
8 | 4 | 17 |
9 | 5 | 22 |
10 | 9 | 27 |
11 | 12 | 46 |
12 | 18 | 66 |
13 | 23 | 107 |
14 | 28 | 180 |
15 | 40 | 260 |
16 | 67 | 430 |
17 | 122 | 570 |
18 | 230 | 830 |
19 | 360 | 1340 |
20 | 510 | 2200 |
21 | 760 | 3200 |
22 | 1040 | 4800 |
23 | 1470 | 6100 |
24 | 1820 | 7700 |
25 | 2300 | 9600 |
26 | 4250 | 15700 |
27 | 5420 | 19600 |
28 | 7200 | 27400 |
29 | 8900 | 34000 |
30 | 10700 | 41000 |
31 | 11600 | 62000 |
32 | 12900 | 64000 |
33 | 14100 | 68000 |
34 | 15600 | 72000 |
35 | 17200 | 74000 |
36 | 19300 | 77000 |
37 | 20700 | 84000 |
38 | 23000 | 88000 |
39- | 24000 | 95000 |
40- | 26000 | 109000 |
41- | 26500 | 117000 |
42 | 28000 | 128000 |
Уровень ХГЧ после ЭКО
Огромный прорыв в медицине в части репродукции, дал возможность завести ребенка бездетным парам при помощи экстракорпорального (искусственного) оплодотворения. ЭКО подразумевает, что оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в пробирке, далее эмбрион искусственно подсаживается в матку биологической или суррогатной матери.
В связи с тем, что оплодотворение несет неестественный характер, крайне важно следить за параметрами процесса, анализами, в том числе количественного состава гормона «беременности». Низкий уровень будет свидетельствовать о неудачной попытке, эмбрион не прижился.
Ниже приведена таблица с уровнем ХГЧ после ЭКО.
День после ЭКО | Концентрация,
мЕд/мл |
|
Эмбрион сроком
5 дней |
Эмбрион сроком
3 дня |
|
12 | 14 | 125-590 |
13 | 15 | 230-850 |
14 | 16 | 360-1400 |
15 | 17 | 530-2200 |
16 | 18 | 760-3200 |
17 | 19 | 1100-4800 |
18 | 20 | 1420-6230 |
19 | 21 | 1840-7900 |
20 | 22 | 2300-9900 |
21 | 23 | 4300-15700 |
22 | 24 | 5200-19700 |
23 | 25 | 7300-27400 |
24 | 26 | 8900-34000 |
25 | 27 | 10600-41000 |
26 | 28 | 11700-62000 |
27 | 29 | 12800-64000 |
28 | 30 | 14200-68400 |
29 | 31 | 15600-70000 |
Если эмбрион прижился и развивается в норме, применяют показатели гормона при естественном оплодотворении.
Отклонения от нормы, возможные причины
Увеличенная или маленькая насыщенность хорионического гонадотропина человека – верный знак наличия патологии в организме.
Уровень повышен:
- Развивается более чем один плод (двойня, тройня). Количество ХГЧ до 5-6 недели при одноплодной беременности удваивается каждые 24 часа, при многоплодной концентрация гормона умножается на количество зародышей в утробе.
- Женщина болеет опасными болезнями — гистоз, сахарный диабет. При гистозе возникают отеки, поздний токсикоз. Это может привести к отслоению плаценты, гипоксии плода, гибели плода.
- Плод развивается с отклонениями.
- У женщины наступила менопауза, имеются патологии почек. Из-за резких скачков и нарушения функций выведения гормона из организма концентрация может превышать норму в десятки раз.
- Женщина принимает препараты гормонального происхождения. На момент сдачи анализа желательно прекратить прием препаратов.
- Повышенный уровень у мужчин и небеременных женщин предупреждает об онкологии. Ранняя и своевременная диагностика поможет, как можно раньше приступить к лечению и удалению опухоли.
Уровень понижен:
- Развивается внематочная беременность. Если при определении зачатия экспресс — тестом вторая полоска при каждой диагностике становится бледнее, имеются выделения с кровью, плохое самочувствие, необходима немедленная госпитализация, ультразвуковое исследование и экстренное прерывание. К сожалению, операционное вмешательство приводит к удалению трубы, где был прикреплен плод, что уменьшает вероятность наступления новой беременности.
- Плацента недостаточно развитая. Плод в утробе питается от плаценты, поэтому плацентарная недостаточность влияет напрямую на развитие зародыша.
- «Замершая» беременность, есть угроза выкидыша. Чтобы не допустить гибели плода, необходима обязательное строгое наблюдение у врача и госпитализация.
Достоверный способ определения хорионического гонадотропина человека – анализ крови. Если сделанный анализ мочи не дает четкой информации и вызывает сомнения, необходимо натощак в лабораторных условиях сдать кровь. Как правило, результат можно получить через несколько часов. Самостоятельное диагностирование и расшифровка анализа строго запрещена. Рекомендации по расшифровке анализа, лечению дает только компетентный врач.