Никтурия: что это такое, симптомы и лечение

Под никтурией подразумевают участившуюся ночную деуринацию, предполагающую существование воспалительных процессов в организме. Болезнь считается патологией, если у больного наблюдается регулярное посещение туалета ночью более 2 раз. Этот сбой мочеполовых функций обыкновенно проявляется у мужского населения и малышей до двух лет. В то же время ею страдают чаще мужчины преклонного возраста.

У детей до семи лет она появляется в комплексе с энурезом. В отдельных обстоятельствах превалирование ночного диуреза над дневным присутствует до подросткового периода.
У женщин этот вид недомогания проявляется заметно реже.

Никтурия предполагает снижение деятельности почек. Обычно повышение мочевыделения ночью обуславливается сбоем функций кровоснабжения почечных лоханок по причине прогрессирования болезней почек и сердечно-сосудистой системы.

Содержание:

• Причины развития
• Сопровождающие симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Причины развития

Провоцируют развитие никтурии следующие причины:

1. Общая полиурия – увеличение, испускаемой за сутки урины, обусловленное заболеваниями, вызванными нервно — эндокринными изменениями и процессами в почках.
2. Ночная полиурия – большой объем мочи в ночное время.
3. Изменения в мочевом органе, снижающие его способность удерживать урину.

Первостепенной причиной ночной полиурии считается потребление избыточной жидкости перед сном.

У мужчин поводом регулярного мочеиспускания ночью выступают воспаления предстательной железы: случается сдавливание мочевыделительного канала, от чего мочевой пузырь опорожняется частично. Оставшаяся урина в итоге усиливает рефлекторное мочеиспускание ночью.

Болезнь зачастую прогрессирует у женщин в последний триместр беременности из-за давления возросшей матки на мочевой пузырь.

Основными факторами появления болезни у детей могут стать:

1. Недоразвитие мочевого пузыря, парасимпатическая нервная система, вследствие чего, выделение мочи происходит на уровне рефлекса. До двух лет малыш лишь пытается регулировать функцию мочевыделения, поэтому часто этот процесс бесконтролен из-за крепкого сна.
2. Прохладный воздух в комнате (почкам приходится напряженно функционировать, и появляются ночные мочеиспускания).
3. Стресс у детей запускает непроизвольную деятельность выделительной функции, в результате чего происходит «внеплановое» опорожнение мочевого пузыря.

Кроме вышеприведённых причин, являющихся, в общем-то, безопасными для здоровья ребенка, частый ночной диурез возникает и по серьезным факторам. К примеру, он может провоцироваться воспалительными процессами, развитием сахарного диабета в детском возрасте, врожденными отклонениями почек или пороками сердца.

Сопровождающие симптомы

Предположить  развитие в организме никтурии можно, когда число диуреза в процессе сна равно двум и более раз.

Но нужно различать её с возможной привычкой ходить в туалет ночью и сразу перед пробуждением. Также важно заострить внимание на объеме жидкости, выпиваемой им в сутки. Если эта цифра составляет больше чем 2 л, то ответной реакцией организма станет увеличение числа мочеиспусканий в ночное время.

Симптомы высвобождения мочевого пузыря сопровождаются:

• Очень длительной задержкой начала процесса мочеиспускания.
• Выделением мочи тонкой струйкой, иногда по капле.
• Чувством неполного опорожнения.
• Недержанием мочи в течение дня.

Женская никтурия проявляется:

• Проявлением цистита у женщин, протекающего в форме частых позывов к мочеиспусканию, недержанием урины, режущими болевыми ощущениями при наполнении мочевого органа.
• Осложнениями мочевой системы, сопровождающиеся болью в паховой области. Главный показатель развития патологии — чувство незавершенного мочеиспускания в процессе физиологического действия и после него.
• При хронической форме пиелонефрита выражается повышенной температурой и ноющей поясничной болью.
• Отеками в тканях организма при заболеваниях сердечно-сосудистого характера.

Если у пациента обнаружены следующие состояния:

• Суточные колебания веса.
• Неутолимая жажда.
• Боль и ощущение тяжести в поясничной зоне.
• Явная отечность – то есть повод проверить у него наличие болезней, характеризующихся никтурией.

Диагностика

В зависимости от этиологического фактора никтурию классифицируют, как – сердечная, развивающаяся на фоне низкой сократительной функции сердечной мышцы и почечная, обусловленная почечными патологиями.

Развивается никтурия при многочисленных разновидностях заболеваний:

1. Сердечной недостаточности – по причине кровяного застоя в венах и дневной остановки жидкости в организме. Никтурия спасает в подобном случае организм от воздействий дневной олигоурии. Сердце всецело не справляется днем с нагрузкой, задерживается циркуляция крови в почках и замедляется процесс образования урины. В этой ситуации заболевание характеризуется отеками, приступами удушья, расширением шейных вен, влажными хрипами в легких.
2. Болезнях мочевыделительной системы – возникает в результате набухания почечных сосудов, приводящее к увеличению кровотока ночью.
3. Воспалительных процессах щитовидки.
4. циррозе печени — как следствие артериальной гипертонии.
5. Спровоцировать никтурию способен и вторичный амилоидный нефроз, появляющийся на почве нарушения белкового обмена.
6. Аденоме предстательной железы – по причине затрудненного оттока мочи, от которого урина возвращается в мочевой пузырь при увеличении предстательной железы.
7. Развитии диабета – сопровождается учащением выделения мочи днем, зависящего от объема выпитой жидкости из-за чрезмерной жажды, характеризующей диабет.
8. Атеросклерозе почечных артерий у пожилого населения.

Лечение

Вылечить любую болезнь — это устранить причины её появления. Для того чтобы выявить признаки никтурии, предусмотрена почечная проба Зимницкого, заключающаяся в сборе 8 доз суточной урины через каждые три часа для тщательного анализа объема и удельного веса отдельно взятой порции. Уровень выделяемой ночной мочи, как правило, не должен превышать дневную норму, при этом ей полагается быть более концентрированной.

Больному предлагается следующее:

1. Лекарственная терапия.
2. Отказ от употребления ненормируемого объема жидкости перед отходом ко сну.
3. Сбалансированный рацион питания.

Также пациенту следует провести биохимический анализ крови, позволяющий выявить причину воспаления. При подозрении у больного наличие диабета, у него берут кровь на определение уровня сахара. При болевых ощущениях, чувстве дискомфорта в почках рекомендуется провести ультразвуковое исследование и рентгенография.

Прежде всего, необходимо вылечиться от болезни, симптомом которой явилась никтурия. От её вида зависит и метод назначаемого лечения.

Если выявляются патологии, присущие генезису сердца и сосудов, тогда к процессу излечения привлекают кардиолога.

При проблемах полноценного функционирования органов сердца или сосудов возможно подключение хирургов. Рентген может потребоваться при атеросклерозе в артериях почек.

Лекарственная терапия против никтурии подбирается каждому индивидуально:

• Для улучшения движения кровеносной системы — «Пентоксифиллин»
• Ноотропные средства, при устойчивых нагрузках — «Пирацетам».
• Таблетки от воспаления, боли и жара — «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин».
• Психотропные средства для терапии депрессий — «Сертралин», «Тианептин», «Флуоксетин», «Циталопрам»
• Лекарства, стабилизирующие функционирование канала уретры и мочевого органа — «Оксибутинин», «Толтеродин», «Солифенацин»
• Для профилактики воспалительных заболеваний мочеполовых путей — «Овестин»

Прием таких препаратов позволит больным удержать системы сердца и сосудов в тонусе, привести в норму нервную деятельность. Очень полезно включить в свой рацион каши из пшена, овощи, фрукты и отвары лекарственных растений. Вдобавок, необходимо попробовать заняться стимуляцией точек, контролирующих мочевыделительный процесс.

Чудодейственный эффект окажут горчичники, приложенные на 10 минут перед тем, как лечь спать, а днем лучше носить пластырь с перцем. Приклеивают их на участок крестца или лобка. Обезопасить себя от возникновения нежелательного заболевания не составит больших усилий. Достаточно придерживаться нескольких советов:

• Последний стакан любой жидкости должен быть принят за четыре часа до сна.
• Следует избегать переохлаждения, потому что оно неблагоприятно отразится на нормальной деятельности почек и системы мочевыделения.

Профилактика

Несомненно, никтурия вредит здоровью человека, поэтому при первых же её признаках следует обратиться за консультацией к специалисту – урологу.

Профилактика никтурии заключается:

1. В ограничении питья перед сном, особенно кофе и алкоголя, и отказе от вредных привычек.
2. В своевременном выявлении и лечении болезней, провоцирующих ее возникновение.
3. В профилактическом обходе врачей.
4. В здоровом образе жизни.
5. В правильных физических нагрузках.