Может ли у человека лопнуть мочевой пузырь: симптомы и лечение разрыва

Мочевой пузырь является важной составляющей системы выделения. Он накапливает урину после фильтрации почками, которая затем под воздействием давления мышц органа выходит наружу с помощью мочевыводящего канала.

Стенки мочевого пузыря имеют эластичную структуру, благодаря чему орган способен долгое время накапливать мочу. Кроме того, он надёжно защищён костями таза, мышцами брюшной полости. Переполненное состояние делает выделительный орган уязвимым, поскольку происходит растягивание, истончение стенок. Как результат, наблюдается выпирание основания мочевого пузыря в полость живота, где он становится уязвимым и любые неблагоприятные внешние факторы могут спровоцировать разрыв.

Отсутствие своевременного лечения способствует развитию патологических процессов. Так как детский организм находится ещё в стадии развития, он наиболее подвержен травмам.

Содержание:

• Когда происходит разрыв?
• Классификация
• Причины
• Клиническая картина
• Диагностика
• Лечение (методы, чем и как)
• Профилактика

Когда происходит разрыв?

Разрыв мочевого пузыря – одно из редких урологических заболеваний, представляющее высокую опасность и способное привести к смертельному исходу. Такое явление наблюдается либо при внешних факторах воздействия на орган, либо когда заблокирован выход жидкости из мочевого пузыря, например, после перенесённой аденомы или рака простаты.

Физиология устроена так, что даже самые сильные позывы к выведению мочи с его наполненностью не в состоянии привести к разрыву выделительного органа. Может произойти только самопроизвольное опорожнение.

Классификация

В зависимости от интенсивности поражений и их локализации разрыв выделительного органа делится на следующие разновидности:

1. Ушиб – не происходит нарушения целостности мочевого пузыря, при этом выведение крови происходит при помощи катетера.
2. Внебрюшинный – наблюдается при повреждениях, причинами которых стали ножевые ранения или осколки костей, при этом моча не выливается в полость живота;
3. Внутрибрюшинный – наблюдается при разрыве органа в месте, не защищённом тазовыми костями, происходит накопление урины в брюшной полости.
4. Комбинированный – получение нескольких повреждений мочевого пузыря ведёт к скоплению мочи в области брюшины и таза одновременно.

Причины

Обычно такое явление происходит по причине агрессивного внешнего воздействия извне, вместе с этим возможно повреждение пустого пузыря. Наиболее частыми причинами являются:

• Сильный удар в низ живота, которые происходят по причине ДТП или падения с высоты.
• Перелом костей таза, сколы которых могут повредить целостность мочевого пузыря.
• Огнестрельное, ножевое ранение брюшной полости.
• Некорректное проведение операции, неправильное введение катетера.

Так как верхняя и задняя стенки органа менее развиты, не защищены брюшиной, они больше всего подвержены повреждениям.

Также частое терпение позывов к мочеиспусканию приводит к истончению стенок органа выделения, что повышает риск его разрыва.

Самопроизвольный разрыв может произойти на фоне опасного заболевания, например аденомы предстательной железы или сужения уретры.

Клиническая картина

Симптоматика для каждой разновидности разрыва индивидуальна. Внебрюшинный тип характеризуется следующими признаками:

1. Болевые ощущения в паховой области.
2. Посинение кожи в паху.
3. Наличие мочеиспускания.
4. Урина выводится порционно со сгустками крови.

Внутрибрюшинный тип сопровождается следующими явлениями:

• Резкие боли в районе живота.
• Моча не выводится, но чувствуются позывы к опорожнению.
• Урина накапливается в полости живота, что приводит к вздутию.
• Опухлость в районе паха.
• Высокая температура.

Для комбинированной разновидности помимо вышеперечисленных признаков характерны следующие явления:

• Низкое давление.
• Сильная потливость.
• Учащение пульса.
• Побледнение кожи.

Диагностика

Для диагностирования заболевания проводятся следующие мероприятия:

• Сбор информации о клинических признаках, наличии заболеваний, перенесённых операций.
• Лабораторный анализ крови – показывает концентрацию эритроцитов, гемоглобина.
• Общий анализ мочи – помогает выявить содержание, количество эритроцитов.
• Ультразвуковое исследование компонентов выделительной системы – показывает наличие кровяных сгустков внутри выделительного органа, а также выявляет возможные нарушения выведения мочи из организма.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости – показывает присутствие крови в брюшине.
• Ретроградная цистография – определяет тип повреждения выделительного органа, целостность тазовых костей.
• Магнитно-резонансная томография мочевого пузыря – помогает установить уровень нарушения целостности пузыря, обнаружить травмирование прилегающих органов;
• Компьютерная томография – устанавливает масштабы повреждения.
• Лапароскопия – способ связан с введением в брюшину камер, что помогает определить уровень повреждения.
• При необходимости, больному будет выписано направление к хирургу.

Лечение (методы, чем и как)

Консервативный метод лечения применяется только при несерьёзных разрывах мочевого пузыря.

Такой способ предполагает проведение следующих мероприятий:

1. Введение в выделительный орган катетера.
2. Постельный режим.

Врач назначает приём следующих лекарственных средств:

• Кровоостанавливающие.
• Антибактериальные.
• Противовоспалительные.
• Обезболивающие.

Более серьёзные повреждения требуют проведения хирургической операции, которая происходит посредством разрезания кожи живота или с помощью лапароскопии. Операция предполагает проведение следующих мероприятий:

• Зашивается место разрыва.
• Возле мочевого пузыря устанавливаются специальные трубки, помогающие вывести сгустки крови с уриной.
• Цистостомия – данная процедура проводится у мужчин, предполагает установку трубки для выведения мочи.

Профилактика

Для предупреждения болезни следует проводить следующие профилактические мероприятия:

1. Вовремя лечить аденому и рак предстательной железы.
2. Исключить излишнее употребление спиртных напитков.
3. Проходить периодическое обследование у уролога, сдавать необходимые анализы.
4. Держать в норме уровень простатоспецифического антигена, содержащегося в крови и повышающийся при развитии заболеваний простаты и онкологии.