Недостаток кортизола: симптомы, чем это опасно и что делать

Кортизол – это биологически активный гормон стероидной природы. В человеческом организме он вырабатывается надпочечниками, парными эндокринными железами, а если быть точнее – корой надпочечников.

Содержание:

• Кортизол и его основные функции
• Причины низкого уровня кортизола
• Симптомы низкого уровня кортизола
• Диагностика
• Лечение
• Медикаментозная терапия
• Немедикаментозное лечение.

Кортизол и его основные функции

В народе кортизол имеет довольно необычные названия – «гормон стресса» и даже «гормон страха». В этом есть доля правды, ведь максимальная его выработка происходит в моменты сильнейших эмоциональных и физических нагрузок на организм. Активнее всего гормон вырабатывается по утрам, именно с этим связано обычное бодрое утреннее самочувствие.

Снабжение человека энергией – это главное назначение этого гормона. Гормон способен преобразовывать жиры в жирные кислоты, а затем, в свою очередь, в глюкозу, которая является источником энергии. Организм нуждается в энергии всегда, а в ситуации стресса ее требуется еще больше.

В случае затянувшегося стрессового состояния, кортизолу уже не хватает расщепления жиров, и он переходит на белки. А из белков, как известно, состоят внутренние органы человека и, получается, что кортизол начинает разрушать и их. То, что было полезным, становится вредным. Отсюда еще одно название кортизола – «гормон смерти».

Функции кортизола:

1. Стимулирует иммунные функции, которые особенно сильно нужны в состоянии стресса.
2. Контролирует сахар в крови, так как участвует в синтезе глюкозы, поступающей в организм с едой.
3. Налаживает работу печени и желчного пузыря.
4. Нормализует кровяное давление.
5. Регулирует баланс воды и минералов.
6. Расщепляет жиры.

Причины низкого уровня кортизола

Выделяют следующие причины сниженного уровня представленного гормона:

• Неправильная работа гипофиза.
• Длительное применение наркотических препаратов.
• Излишняя выработка гормонов щитовидной железой.
• Поражение коры надпочечников.
• Болезнь Аддисона (надпочечная недостаточность)
• Новообразования и кровоизлияния надпочечников.
• Инфекции, действующие на надпочечники (туберкулез, ВИЧ/СПИД, сифилис)
• Применение ряда лекарственных препаратов.

Симптомы низкого уровня кортизола

Если по какой-либо причине, содержание кортизола снижается, это не дает организму возможности использовать скрытые резервы, это сразу же приводит к возникновению различных заболеваний и, возможно, смертельному исходу. При пониженном кортизоле человек не справляется с нагрузками в условиях стресса.

Также к симптомам можно отнести:

• Нежелание принимать пищу.
• Беспричинное снижение массы тела.
• Быстрая утомляемость.
• Головокружения с возможными обмороками.
• Боли в животе непонятного характера.
• Тошнота, переходящая в рвотные позыва.
• Изменение вкусовых пристрастий – тяга к соленому.
• Пигментация кожи.
• Болевые ощущения в мышцах.
• Астенический синдром.
• Выпадение волос и снижение либидо (у женщин)
• Понижение артериального давления.

Диагностика

Определение уровня кортизола в организме происходит на основании данных лабораторного исследования крови на гормоны. Для этого потребуется взятие крови из вены.

Перед анализом необходима предварительная подготовка, чтобы исключить искажение данных:

1. За трое суток до забора крови нужно максимально снизить потребление соли.
2. На такой же период следует отказаться от излишнего физического напряжения и секса.
3. Если пациент принимает гормональные препараты, об этом надо заранее предупредить врача, чтобы согласовать с ним их отмену на трехдневный срок до сдачи крови.

Однозначно можно сказать, что если не соблюсти это рекомендации, то результат анализа будет неточным. Для полной ясности нужно проводить такие исследования неоднократно, а в количестве до четырех раз с перерывом в двое суток.

Нормальные показатели уровня кортизола:

• 83-580 нмоль/л (дети до 16 лет)
• 138-635 нмоль /л (женщины и мужчины)
• 1200-2100 нмоль/л (беременные)

С помощью исследования суточной мочи также можно определить уровень свободного кортизола в организме.

Анализ достаточно достоверный и не требует особенной подготовки кроме соблюдения некоторых моментов:

• Здоровая диета за 3-4 дня до сбора мочи.
• Отказ от вредных привычек, физических перенапряжений, приема гормонов.

Нормальным показателем уровня «гормона стресса» по результатам анализа урины считается:

• 10-25 мг (мужчины)
• 5-15 мг (женщины)

В отдельных случаях для определения данного гормона назначается исследование слюны. Он не замещает анализ крови, а только лишь дополняет общую картину.

Выпадение из границ нормы в меньшую сторону указывает на наличие нехватки «гормона стресса» и необходимость соответствующего лечения.

Лечение

Самое главное, что следует запомнить – необходимую терапию может назначить только лечащий врач. Разницы по половому признаку в лечении нет.

Медикаментозная терапия

Довольно популярной в такой ситуации является заместительная терапия, она подразумевает прием синтетических гормонов. Курс лечения достаточно длительный. Назначает их врач, он же будет следить за состоянием пациента на протяжении всего курса лечения. Это осуществляется путем контроля уровня кортизола в крови. В целях проверки эффективности лечения кровь надо сдавать сначала каждый месяц, затем один раз в 2-3 месяца.

Главным минусом приема кортикостероидов является наличие побочных эффектов. К основным из них можно отнести появление лишнего веса и частые перепады настроения. Опять же, проконсультировавшись с врачом, можно избежать подобных проявлений.

Инъекции кортизола крайне необходимы в таких тяжелых случаях и помогут избежать развития криза. Врач обязан подробно проинформировать пациента как, в каких случаях и когда делать эти уколы.

Устранение первопричины, приведшей к снижению кортизола – едва ли не самая главная цель лечения. Медикаменты приведут в норму количество кортизола в крови, но они не устранят причину. Для этого нужно проводить терапию по восстановлению деятельности надпочечников. В случае если они уже основательно повреждены и невозможно ничего предпринять, то оптимальным вариантом будет гормонзаместительная терапия. Если к недостатку кортизола привели вторичные факторы (рак или туберкулез), то только излечение от этих заболеваний может привести к нормальной работе функций надпочечников.

Немедикаментозное лечение

Такое лечение может принести неплохие результаты в том случае, если уровень кортизола не является критически низким.

Для этого нужно:

• Научиться контролировать стрессовые состояния (неплохо в этом помогают медитация и йога)
• Иметь возможность полноценно высыпаться (6-8 часов, в хорошей обстановке, в одинаковое время)
• Правильное питание (с большим содержанием муки и сахара, фруктов – особенно грейпфрутов, овощей и зерновых)
• Солодка в таблетках или капсулах достаточно хороший способ повышения уровня кортизола.

Перед использованием любых немедикаментозных методов лечения, нужно посоветоваться с врачом.