Нефроз почек: что это такое, виды, симптомы и лечение

В настоящее время люди всё чаще страдают различными почечными заболеваниями, которые сопровождаются поражениями канальцев почек. Нефроз почек является одним из подобных недугов, имеющих разные виды, каждый из которых отличается своими симптомами и лечением.

Нефрозом парных органов называются изменения дистрофического характера в почках. В результате данного заболевания нарушаются функции почечных канальцев, отвечающие за фильтрацию мочи, что со временем ведёт к их истончению, просачиванию через них белков крови, а затем и к неспособности почек освобождать организм от продуктов распада жизнедеятельности. В связи с этим происходят сбои в обменных процессах.

Чаще всего нефротический синдром развивается у детей и подростков, это объясняется тем, что их растущий организм имеет еще недостаточно развитую брюшную полость.

Заболевание представляет опасность для человека, поскольку приводит к необратимым изменениям в организме. Поэтому важно своевременно выявить патологию и приступить к её лечению.

Содержание:

• Классификация заболевания
• Причины возникновения нефроза
• Клиническая картина
• Диагностика
• Лечение
• Прогноз и последствия
• Профилактика

Классификация заболевания

Существует острая и хроническая формы нефротической дистрофии почек. Некротический и посттрансфузионный нефрозы являются острыми заболеваниями. Липоидный и амилоидный нефрозы согласно классификации относятся к хронической форме.

Некротическая форма возникает из-за нарушения циркуляции крови в органе, что приводит к отмиранию канальцев. В итоге уменьшается количество мочи, а иногда и полностью исчезает. Все эти процессы в совокупности ведут к гибели почечных клеток и к необратимым процессам. Данный тип нефроза не подвергается лечению, но возможно только оттянуть момент отмирания клеток.

Посттрансфузионный нефроз является разновидностью некротической патологии почек, который вызывается несовместимостью с переливаемой кровью. Это ведет к разрушению форменных элементов крови, в частности, эритроцитов. У больного диагностируется шок и почечная недостаточность. Типом такого нефротического синдрома можно назвать лихорадочный нефроз. Заболевание не проявляет особых симптомов за исключением высокого уровня белка в моче. Не подвергается лечению, поскольку его признаки пропадают вместе с инфекцией.

Липоидный нефроз является не самой распространенной разновидностью заболевания. Проявляется обычно в результате инфекции. Развивается в ходе нарушения жирового и белкового обменов, что приводит к истончению сосудов канальцев почек и выходу в них белков крови.

Амилоидное поражение возникает в результате нарушения протеинового обмена и накопление амилоида в тканях. Патология может образоваться в результате генетических изменений. Также она проявляется при сбоях в белковом обмене после инфекционных заболеваний.

В ходе взаимодействия антител с белками возникает амилоид, который концентрируется в организме, не исключая и мочеполовую систему. Происходит нарушение целостности сосудов канальцев, фильтрации мочи и как итог, развивается амилоидоз.

Причины возникновения нефроза

Факторов, вызывающих данную патологию множество, но среди них можно выделить наиболее часто встречающиеся:

1. Проблемы с кишечной проходимостью.
2. Травмы почек.
3. Ожоги тела, которые вызывают попадание омертвевших тканей в кровь.
4. Хронические инфекционные болезни, нередко сопровождающиеся осложнениями.
5. Нарушение белкового обмена, вызванное заболеваниями на уровне генетики.
6. Переливание неверно подобранной группы крови или резус-фактора.
7. Онкология.

У молодых мам нередко развивается нефротический синдром после родов в результате асептического некроза. Кроме того, заболевание может развиваться по причине интоксикации этиленгликолем, входящий в состав антифриза.

Клиническая картина

Каждая разновидность нефроза почек отличается своей индивидуальной клинической картиной. Нужно сказать, что при хроническом течении болезни её признаки выражены неявно, либо могут вообще никак себя не проявлять. При острых же формах, наоборот, наблюдается стремительное прогрессирование и ярко выраженные симптомы. Для определения морфологического типа нефроза проводится гистологический анализ ткани почек.

Но при этом можно выделить следующие симптомы, свойственные всем видам нефротической дистрофии:

• Дистрофия почечных канальцев.
• Истончение сосудов и капилляров канальцев.
• Нарушение обмена веществ.
• Снижение белка в крови.
• Отёчность.
• Уменьшение количества выделяемой мочи.
• Моча приобретает тёмный оттенок.

Последние два симптома являются самыми первыми признаками, по которым можно подозревать начало развития патологического процесса в почках.

Основные симптомы острой формы протекания болезни:

• Резкое ухудшение самочувствия: жар, озноб.
• Сбивается дыхание, наступает удушье.
• Меняется цвет кожи: резкое покраснение, перетекающее плавно в побледнение.
• Сильные боли в мышцах.

Диагностика

Диагностировать заболевание может только квалифицированный врач. Он должен выяснить характер отёков, предрасположенность пациента к подобным заболеваниям.

Доктор проводит общий осмотр больного, в ходе которого выявляет симптомы нефротического синдрома. Затем осуществляется забор анализа крови для определения воспалительного процесса в организме, а также соотношения белков и липидов. Также исследуется моча пациента, по которой выявляется соотношение её элементов.

Лечение

Способ лечения напрямую зависит от формы нарушения и признаков заболевания. Стоит сказать, что как и при любом другом серьёзном заболевании, самолечением заниматься не рекомендуется.

Лечение обычно проводится по трём направлениям:

• Устранение причины нефроза.
• Уменьшение отёков.
• Приведение в норму показателей белка в кровяном русле.

Для успешного излечения важно докопаться до причины, вызвавшей заболевание и принять необходимые меры для избавления от них.

При некротической форме, основанной на интоксикации организма, лечение подразумевает выведение токсинов и снятие шокового состояния.

Лечение липоидного нефроза основано на применении антибиотиков в течение длительного времени, предварительно необходимо выявить очаг инфекции. Кроме того, для большего эффекта рекомендуется придерживаться диеты. Очень важно значительно снизить потребление белковых продуктов и соли, а также уделить особое внимание витаминным комплексам. Обычно лечащий врач назначает такие препараты как Новурит и Лазикс. При наличии осложнений необходимо принимать противовоспалительные лекарства, например, Преднизилон, а также средства, повышающие иммунитет.

Алимоидный нефротический синдром протекает тяжелее всего, сопровождается отёчностью. Лечение этой формы заболевания предполагает комплексный подход. Больной должен придерживаться строгой диеты, включающей потребление свежих овощей и фруктов, а также отказ от еды, в состав которых входит калий. Доктором назначаются диуретики и переливание крови. Дополнительно врач может выписать лекарства, восстанавливающие количество белка в организме при повышенной его потере.

С избавлением от отёчностей поможет справиться почечный чай. При возникновении проблем с устранением отёков медикаментозными препаратами, назначается лечение иглами. Процесс представляет собой введение игл в кожу и последующее выведение линей жидкости из организма.

При отказе почек в срочном порядке необходима операция в ходе которой происходит их замена донорским органом. Однако, к сожалению, нет никакой гарантии того, что парный орган благополучно приживётся.

Прогноз и последствия

Как известно, заболевание всегда проще предупредить, чем лечить. Но в связи с тем, что патологии почек при нефротическом синдроме носят необратимый характер, это ставит под угрозу своевременное прогнозирование болезни. Но если вовремя вмешаться и выявить заболевание, то возможно полностью побороть её. Чем раньше начнется лечение, тем большая вероятность вылечиться.

При хронических типах нефроза рекомендуется каждый год ездить в санаторий для получения необходимого лечения. Амилоидная же форма заболевания не обещает полного выздоровления даже при проведении своевременных комплексных мер.

Профилактика

Как было сказано ранее, травма почек может спровоцировать развитие нефротической патологии. В связи с этим рекомендуется быть особенно осторожными при выполнении небезопасной работы или спортивных упражнений.

При ощущении болей в почках, а также при изменении оттенка мочи, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для получения своевременного и качественного лечения. Важно тщательно следить за своим здоровьем и не затягивать с лечением инфекционных заболеваний.

В качестве профилактических мер патологий почек, в том числе и нефроза, рекомендуется ограничить потребление соли в меню, а также жидкости. Это поможет уменьшить отёчность. Также для этих же целей лечащий врач может назначить такие диуретические средства, как Лазикс и Новурит. С их помощью организм избавится от лишних солей и жидкости.